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                        服務熱線:021-58431908

                        難辨梭菌 (C. difficile) 感染管理

                        首頁    行業動態    難辨梭菌 (C. difficile) 感染管理

                        難辨梭菌感染的管理涉及包括預防、診斷、治療、監測、疫情管理和流行病學趨勢分析在內的各個環節。生物梅里埃提供全局解決方案,是您對抗難辨梭菌的最佳合作伙伴。

                        現狀:難辨梭菌 (C. difficile) — 當今的“緊急”威脅

                        難辨梭菌 (Clostridium difficile) 感染
                         

                        每年的預計感染人數
                        美國 250,000 人1;歐洲 185,000 人2

                        估計帶來的經濟負擔:
                        美國 — 每年 30 億美元3;歐洲 — 每年 30 億歐元4

                         

                        1.  Antibiotic Resistance Threats in the United States, CDC 2013
                        2.  ENVI 2013 European Report on patient safety
                        3.  Guide to preventing C. difficile infections, APIC implementation guide, 2013
                        4. Bouza, E. Consequences of Clostridium difficile infection. Clin Microbiol Infect. 2012 Dec;18 Suppl 6:5-12

                        以前,難辨梭菌 (Clostridium difficile) 僅僅是臨床領域的一個小麻煩。而現在,艱難桿菌 (C. difficile) 成為了最嚴峻的醫護相關感染 (HAI) 難題之一,60% 以上的醫護相關腹瀉病例2都是由它引發的。在大多數情況下,患者都是在醫療機構中感染難辨梭菌 (C. difficile),并且感染通常都與抗生素治療有關。難辨梭菌 (C. difficile) 感染的治療費用昂貴,患者需進行隔離以及較長期的住院治療。除了對患者自身的影響之外,這也增加了醫院和整個醫療保健系統的經濟負擔。根據疾病預防控制中心的數據,難辨梭菌 (C. difficile) 在全世界范圍內造成的威脅空前嚴峻。高毒力菌株不斷出現,嚴重的疫情時常爆發,發病率和死亡率的上升速度也令人震驚。1

                        此外,還有研究表明難辨梭菌 (C. difficile) 的傳播范圍正逐步從醫療機構向社區轉移。3實際上,CDC 已經于 2013 年將難辨梭菌 (C. difficile) 歸類為“緊急威脅(link is external),即“會直接危害公共健康,需要采取緊急、激進的應對措施”1。

                         

                        1. Centers for Disease Control and Prevention : ANTIBIOTIC RESISTANCE THREATS in the United States, 2013

                        2. Point Prevalence Survey of Healthcare Associated infections and Antimicrobial use in European acute care hospitals,
                        2011-2012 – ECDC surveillance report, July 2013

                        3. Wilcox et al. A case-control study of community-associated Clostridium difficile infection. J Antimicrob Chemother 2008;
                        62:388-96.

                         

                        挑戰:從預防到流行病學趨勢的角度進行難辨梭菌 (C. difficile) 管理

                        應對現今像難辨梭菌 (C. difficile) 這類復雜的醫療難題需要采取多方面手段。醫療機構、醫護人員、微生物學家以及患者都需要參與其中。
                        生物梅里埃是您的專業合作伙伴,我們憑借在微生物學領域長期以來備受認可的專業技術以及創新型實驗室解決方案為您的各項舉措提供支持。

                        難辨梭菌 (C. difficile) 感染的管理是一個連續統一的整體,從預防開始,接下來是包括診斷、治療/監測、疫情管理以及流行病學趨勢分析的多個環節。微生物實驗室所面臨的挑戰是要快速準確地給出診斷結果、監測數據以及可靠的趨勢分析記錄。為了確保能在難辨梭菌 (C. difficile) 感染管理的各階段更好地響應各項挑戰,我們需要進行大量的工作:

                        預防/感染控制要求:

                        • 有效的衛生和清潔規程

                        • 抗生素管理:調整治療方案,并在適合的時間實施

                        • 醫護人員的培訓及參與(例如,正確的衛生學知識/洗手方法、抗生素使用方法等)

                        • 有效的環境控制檢測

                        診斷要求:

                        • 快速、準確、易用并且經濟有效的診斷工具,包括儀器和試劑

                        • 良好的檢測指南

                        • 提高認知度

                        疫情管理要求:

                        • 快速、易用的難辨梭菌 (C. difficile) 菌株基因分型和疫情管理工具

                        • 能夠優化信息流的可靠數據管理

                        流行病學要求:

                        • 數據的收集和報告準確、全面且易于訪問,有助于監控流行病學趨勢

                        • 跨區域的優質信息流

                         

                         

                        好消息 — 目前進展

                        在英國,難辨梭菌 (C. difficile) 感染率自 2007 年以來不斷降低。
                        這一成果得益于以下幾個因素:

                        • 自 2004 年起強制執行 CDI 報告,提高了防范意識

                        • 強化了感染預防/控制手段

                        • 加強了監測和篩查力度

                        • 強化了醫院管理者的作用

                        • 抗生素的使用更加謹慎

                        • 改進了診斷算法

                        • 更好的流行病學趨勢監控(包括核糖分型)

                         

                         

                        解決方案:應對難辨梭菌 (C. difficile ) 挑戰的準確、靈活并且易于操作的方法

                        生物梅里埃始終奮戰在對抗難辨梭菌 (C. difficile) 的最前線。我們不僅傾聽您的需求,還將進一步采取全局手段來滿足您的需求,為難辨梭菌 (C. difficile) 感染管理的研究和決策制定提供您所需的儀器和試劑。我們的儀器實現了高水平的集成自動化,易用、可靠,并且執行的所有檢測都具有可追溯性。另外,我們的產品系列靈活性高、適用性強 — 適用于不同類型和規模的實驗室以及不同的管理需求。

                         



                        需求
                         
                        生物梅里埃解決方案
                         
                        感染控制Count-Tact? 表面檢測系列產品
                        篩查VIDAS? GDH
                        毒素檢測VIDAS? 難辨梭菌毒素 A&B
                        培養chromID? 難辨梭菌瓊脂培養基
                        難辨梭菌瓊脂培養基
                        鑒定VITEK? 2 ANC 卡
                        API? 20A
                        rapid ID 32 A
                        敏感性測試 ATB? ANA2 Etest?



                         VIDAS? 難辨梭菌 GDH 是一款自動檢測產品,
                        有助于我們更加輕松地解析結果,并使檢測結果具有可追溯性。

                        Comparison of the VIDAS? C. difficile GDH and the GDH component of the C. diff
                        Quik Chek Complete for detection of Clostridium difficile in stools.

                        C. Eckert, et. al. (Paris, FR)ECSMID: 29.04.2013


                         

                        解決方案:新的檢測指南

                        新的難辨梭菌 (C. difficile) 檢測指南建議使用“兩步法”方案,首先進行 GDH 酶聯免疫法 (EIA) 分析,然后通過靈敏的毒素 EIA 分析確認陽性結果,最后進行培養試驗以確定靈敏度。該檢測方案能提供與“金標”培養 + 毒素檢測類似的結果,但成本更低并且更加省時。
                         

                        所選的指南

                        感染性疾病微生物學實驗室診斷應用指南:2013 年推薦版。(link is external)
                        美國傳染病學會 (IDSA) 和美國微生物學會 (ASM)。Clin Infect Dis.2013 Aug;57(4):e22-e121.

                        難辨梭菌感染預防指南(link is external)
                        感染控制與流行病學專業協會。2013

                        最新版難辨梭菌診斷與報告指南(link is external)
                        英國衛生部 (DH/ARHAI)2012


                        點擊放大 

                         

                        VIDAS? GDH & VIDAS? CD A&B

                        全新兩步法指南的有效執行需要配合使用先進的儀器和試劑。生物梅里埃的 VIDAS? 難辨梭菌解決方案是結合了 VIDAS? GDH 與 VIDAS? CD A&B 的智能解決方案。它具有如下特點:

                        • 自動化且易于使用

                        • VIDAS? 免疫分析儀系列產品以其靈活性、易用性以及與實驗室工作流程的無縫集成在全世界范圍內得到認可

                        • 經濟有效

                          • 省去不必要的檢測

                          • 采用單次檢測的產品形式,適用于散發性或流行性疾病的大體積或小體積檢測

                        • 流行病學趨勢監測:記錄所有處理過的樣本

                         

                         

                        chromID? 難辨梭菌

                        生物梅里埃的 chromID? 難辨梭菌培養基僅需 24 小時1,2 即可給出明確的培養檢測鑒定結果,其靈敏度可高出傳統培養基2達 30%。該培養基采用了專利的顯色底物和抗生素混合物,具有極高的選擇性?;野咨傊囵B基與黑色/深灰色菌落形成鮮明對比,使檢測結果非常易于讀取。
                         

                        1. Boseiwaqa LV, et. al. Comparison of ChromID C. difficile agar and cycloserine-cefoxitin-fructose agar for the recovery of Clostridium difficile. Pathology. 2013 Aug;45(5):495-500. doi: 10.1097/PAT.0b013e3283632680.

                        2. Perry D. J. et al. Evaluation of a Chromogenic Culture Medium for isolation of Clostridium difficile within 24 hours. Journal of Clinical Microbiology– 2010; 48:3852-3858.

                         

                        難辨梭菌 (C. difficile) 感染是一個緊迫的公共健康問題 — 我們致力于協助難辨梭菌感染的管理

                        生物梅里埃了解實驗室

                        憑借與微生物實驗室超過 50 年的合作經驗,我們將始終與全世界的實驗室一起面對不斷變化的挑戰 — 包括日益嚴峻的難辨梭菌 (C. difficile) 威脅。

                        要能確保難辨梭菌 (C. difficile) 感染管理能夠不斷取得進展,需要多方的共同努力,包括醫療、科技、國家政策等。除了推出難辨梭菌 (C. difficile) 診斷的全面解決方案之外,生物梅里埃還通過以下科教計劃為難辨梭菌感染管理作出貢獻:


                        2018年1月31日 15:44
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